О профилактике сердечно-сосудистых заболеваний рассказала заведующая неврологическим отделением «Клинической больницы скорой медицинской помощи города Краснодара» Надежда Ермаченко.
Повод задуматься
На сегодняшний день сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной преждевременной смерти во всем мире. Но при этом, по данным эпидемиологических исследований, их профилактика оказывается чрезвычайно эффективной. Так, например, снижение смертности от ишемии на 50% связано с воздействием на факторы риска и только на 40% с улучшением лечения.
— Ежегодно сердечно-сосудистые заболевания уносят жизни миллионов людей во всем мире, — отмечает Надежда Ермаченко. — Если говорить об общей смертности, то там они занимают первое место, злокачественные новообразования на втором, на третьем — внешние причины смерти — в первую очередь травмы и отравления.
И это серьезный повод задуматься о том, как мы относимся к своему сердцу.
— Если вы задумались о своем самочувствии, то предлагаю вам оценить свой риск смерти от сердечно-сосудистого заболевания в ближайшие десять лет, — говорит Надежда Ермаченко. — Удобный интерактивный калькулятор, который поможет рассчитать риск смерти от сердечно-сосудистого заболевания на ближайшее десятилетие, размещен на интернет-портале о заболеваниях сердца и сосудов.
Шкала здоровья
Для того чтобы определить необходимые показатели, нужно сначала измерить свое артериальное давление и сдать анализ крови на холестерин.
— Получив результаты, выберите нужную вам часть шкалы в зависимости от пола, курите вы или нет, а также учитывая возраст, который указан в средней части шкалы, — рассказывает врач. — Далее найдите слева по вертикали свои цифры систолического артериального давления (например, 160 мм рт.ст.), а внизу по горизонтали уровень общего холестерина крови (например, 6 ммоль/л). Пересечение двух условных линий — уровень систолического артериального давления и уровень холестерина — укажет цифру, соответствующую вашему риску смерти от инфаркта миокарда или инсульта в течение ближайших десяти лет.
Например, для мужчины 65 лет, который курит, имеет систолическое артериальное давление 160 мм рт.ст. и уровень холестерина крови 6 ммоль/л, риск составит 25%. Важно помнить, что показатель риска 5% и более соответствует высокому риску смерти от инфаркта миокарда или инсульта в ближайшие годы, даже если в настоящее время человек чувствует себя здоровым.
Факторы риска
— Если вы оказались в группе высокого риска — не стоит отчаиваться, врачи всегда готовы вам помочь, — говорит специалист. — Но для этого необходимо ваше активное участие. Выполняя назначения лечащего врача и наши несложные рекомендации, вы можете сохранить свое здоровье.
ВОЗ выделяет главные факторы риска, предрасполагающие к развитию заболевания. Некоторые факторы риска человек не может изменить: наследственность, пол, возраст, однако есть и другие, на которые возможно повлиять. К ним относятся:
• Повышенное артериальное давление.
• Повышенное содержание холестерина в крови (гиперхолестеринемия).
• Курение.
• Употребление алкоголя, наркотиков.
• Ожирение.
• Низкая физическая активность (гиподинамия).
• Неполноценное питание (недостаточное употребление в пищу фруктов, овощей, чистой питьевой воды).
— Устранив указанные факторы полностью или хотя бы частично, можно не только улучшить самочувствие, но и прожить в среднем на 15 лет дольше, — подчеркивает врач.
Если у вас повышенное артериальное давление, то его необходимо постоянно держать на контроле и тщательно выполнять все рекомендации специалистов.
Холестерин в норму
При повышенном содержании холестерина в крови также существует ряд рекомендаций.
— Холестерин — один из основных жиров, который вырабатывается печенью, а также поступает в наш организм с пищей, — рассказывает Надежда Ермаченко. — Однако при большом содержании в крови холестерина развивается атеросклероз — он нарушает доставку крови, а значит, кислорода и питательных веществ к органам. Подобное состояние называют ишемией. При полном прекращении доставки кислорода, когда просвет сосуда «забивается» совсем, орган или часть органа, которую кровоснабжает пораженный сосуд, отмирает, по этому механизму развиваются инфаркт миокарда и наиболее частая форма инсульта, а также многие другие болезни: ишемическая болезнь сердца, мозга, почек, нижних конечностей.
Для большинства людей уровень общего холестерина должен быть менее 200 мг/дл (5 ммоль/л). Уровень холестерина можно проверить в поликлинике при сдаче биохимического анализа крови. Важно помнить, что чем ниже уровень холестерина крови, тем меньше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
— Если уровень холестерина крови выше нормы, употребляйте продукты с низким содержанием жира, — рекомендует врач. — Замените сливочное масло растительным, лучше оливковым. Старайтесь постное мясо и овощи тушить, а не жарить. Ешьте фрукты и овощи. Каждый прием пищи начинайте с овощного салата.
Что на обед?
При выборе продуктов врачи рекомендуют руководствоваться следующими правилами. Полезно — свежие фрукты и овощи, зелень, салат, шпинат, обезжиренный творог, нежирная рыба, злаки, отруби. Необходима умеренность — крупы, картофель, бобовые (горох, соя, фасоль, чечевица), фрукты и ягоды протертые с сахаром, молоко, кисломолочные продукты (кефир, простокваша, йогурт), твердые сыры с низким содержанием жира, постное мясо, грудка курицы, индейки, яйца, хлеб, макароны, несладкие соки.
Следует избегать все жареное, сало, сливочное масло, маргарин, майонез, орехи, семечки, жирное мясо, мясные салаты с майонезом, жирные колбасы и мясопродукты (бекон, грудинка, окорок, буженина и пр.), исключить жирную рыбу, икру, рыбные консервы в масле, сметану, сливки, мороженое, сыры жирных сортов (более 30% жирности), сахар, конфеты, шоколад, варенье, повидло, мармелад, торты, пирожные, пирожки, сладкие соки, какао, алкогольные напитки.
— Правильное питание помогает оставаться здоровыми людьми и продлевает нашу жизнь, — говорит Надежда Ермаченко. — Если вы следуете данным рекомендациям, но в течение трех месяцев ваш холестерин остается выше нормы, тогда обратитесь к врачу. Возможно, специалист порекомендует статины — лекарства для снижения холестерина и других жиров крови.
Здоровое питание и привычки
Также важно помнить: чем меньше соли, тем лучше.
— Не досаливайте пищу, не добавляйте к пище более шести граммов соли в сутки — это неполная чайная ложка, а лучше — откажитесь от нее вовсе, — отмечает врач. Для улучшения вкуса еды можно добавлять сок лимона, уксус, травы и пряности.
Еще один важнейший фактор — вредные привычки. Так, например, курение «вырывает» из жизни человека от 19 до 23 лет. Отказ от курения в любом возрасте принесет организму большую пользу. Курение способствует быстрому и раннему развитию атеросклероза. Никотин повреждает стенки сосудов и способствует усиленному свертыванию крови внутри сосудов, формированию тромбов. В результате закупориваются артерии сердца и головного мозга, что ведет к инфаркту миокарда и инсульту.
Движение — жизнь
Оказывает большое влияние на самочувствие и малоподвижный образ жизни.
— Гиподинамия увеличивает риск развития и отягощает множество болезней: атеросклероз, ожирение, гипертонию, сахарный диабет, остеопороз. Регулярные физические нагрузки помогают снизить вес, и это путь более рациональный, чем ограничения в питании, — отмечает врач. — Физические тренировки — мощное оружие в борьбе против старения, они противодействуют процессам, заставляющим ваш организм дряхлеть. Старайтесь больше двигаться, устраивайте регулярные пешие прогулки, реже пользуйтесь лифтом. Чем больше мы двигаемся, тем меньше холестерина откладывается у нас в сосудах!
Проблема лишнего веса также способствует развитию заболеваний. Но, придерживаясь рекомендаций врачей, возможно решить и ее.
— Для того чтобы узнать, есть ли у вас ожирение, возьмите обычную сантиметровую ленту и измерьте окружность талии, если значение больше 102 см для мужчин и более 88 см для женщин, то это свидетельствует об особом виде ожирения — абдоминальном, — рассказывает специалист. — Абдоминальное ожирение — еще один серьезнейший признак, говорящий о высоком риске развития многих заболеваний сердца и сосудов, а также нарушений обмена веществ, например сахарного диабета. Но соблюдая необходимую диету, о которой я сегодня рассказала, возможно не только сбросить лишние килограммы, но и оздоровить и омолодить организм. Данные рекомендации не такие сложные, но действительно помогают улучшить самочувствие и продлить жизнь. Будьте здоровы!
Дина Пригорова
